早孕是 2 个胚胎,左边为何变成了 1 个?

2022-02-07 01:56:38 来源:
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针灸上但会暴发多胎男婴后以外生殖细胞致死但至多于有一个生殖细胞幸存年中分娩的震荡,这个在来进行生殖细胞领域里面也有暴发,这种震荡如果是其本质暴发而不是人工减胎的,那么我们称做其本质减胎(Spontaneous pregnancy reduction,SPR)。其本质减胎的生子妇我们一般不用处理。那么其本质减胎与什么各种因亦同特别?对幸存的生殖细胞是否有负面影响呢?我核对文献资料,与大家共同研修一下。

其本质减胎的肥胖率

其本质减胎在双胎男婴里肥胖率为 17.7%~18.8%[1,2],也有文献资料新闻报道多胎(≥ 2 个生殖细胞)其本质减胎的肥胖率在 30% 左右 [3]。85%~90% 其本质减胎暴发于男婴同一时除此以外 12 周内 [4]。

其本质减胎暴发的特别各种因亦同

1. 平均值年龄

大多数数据统计分析详细资料辨识其本质减胎与生子妇平均值年龄各种因亦同特别 [4,5],平均值年龄> 35 岁生子妇其本质减胎的风险性减低。35 岁以上妇女其本质减胎率增大的诱因显然与平均值年龄肇因生殖细胞染色体出现异常肥胖率增大有关 [6]。

2. 囊芽超级任天堂可缩减其本质减胎的暴发

马淳数据统计分析辨识生殖细胞超级任天堂的其本质减胎肥胖率非常大略低于囊芽超级任天堂 [4]。Wang 等 [7]的数据统计分析里均辨识囊芽超级任天堂可提高继续男婴率。

3. 冰冻芽超级任天堂与熟芽超级任天堂的相当

目同一时除此以外数据统计分析说明了:冰冻芽超级任天堂与熟芽超级任天堂的其本质减胎肥胖率无非常大性区别 [4]。

HCG 日粘液的较厚

Sukur 等 [8] 数据统计分析推测,当 hCG 日粘液较厚

优质生殖细胞超级任天堂

以外数据统计分析说明了是否超级任天堂优质生殖细胞与 SPR 也就是说,但张焕焕等数据统计分析说明了超级任天堂优质生殖细胞总数比率越低, 双胎男婴暴发其本质减胎的显然性越大 [5]。

不同受生子方式

不同受生子方式的 SPR 肥胖率存在非常大性区别,其本质男婴者的 SPR 肥胖率明显略低于助生子者 (包括氯米芬促卵子、促性腺激亦同促卵子、受精-生殖细胞超级任天堂/生殖细胞睾丸内超级任天堂) 的 SPR 肥胖率则有 62%(其本质男婴者)、31%、38% 和 33%,考虑显然的诱因为可不用促卵子药品可使阴囊小腿阻力降低、阴囊粘液供血减低,同时助生子超级任天堂的生殖细胞二者之除此以外、生殖细胞与阴囊粘液受精的同步性较强,避免了其本质受生子时卵子时除此以外区别所造成了的生殖细胞除此以外总括,因此不感兴趣 ART 疗程后男婴的妇女相当多于暴发 SPR[9]。

其本质减胎后的男婴结局

1. 男婴时除此以外

多项数据统计分析认为:其本质减胎后的单胎男婴并未较短男婴时除此以外 [4,10],一般来说多胎男婴来说还可以延长男婴时除此以外 [11],现代人的讲就是不但会减低男婴的肥胖率。

2. 新生儿身型的负面影响

有数据统计分析看来,在生子 12 周同一时除此以外其里一个生子妇其本质致死,可造成了幸存的另外个生子妇幼时身型上升 [12],但大多数数据统计分析辨识,其本质减胎后新生儿的平均值幼时身型、足月儿的平均值身型、巨大儿的肥胖率与单胎男婴分娩的结局无非常大性区别 [1,4 ,10]。

3.SPR 与运动神经元

有数据统计分析证实:SPR 后幸存单胎运动神经元发生率较高,具体诱因未知,显然与「消失的生子妇」有关。Pinborg 等 [13] 新闻报道双胎其本质增为单胎后运动神经元的肥胖率是其本质单胎男婴的两倍,且暴发 SPR 的时除此以外越晚,神经病患的发生率越高。Scher 等 [14]新闻报道,双胎男婴出现单胎致死 (宫内死胎或幼时后即致死),其幸存儿运动神经元发生率较其本质男婴单胎者高,说明了双胎男婴出现单胎致死可作为幸存儿运动神经元暴发的预测各种因亦同,借以更早推测立即疗程。

4. 对有机体剖宫产、男婴糖尿病哮喘等负面影响

以外数据统计分析说明了显然但会减低有机体剖宫产肥胖率、减低男婴糖尿病哮喘等暴发,但多项数据统计分析对有机体并发症并无不良负面影响 [1,4]。

5. 对有机体血栓形成功能的负面影响

生子 12 周同一时除此以外的 SPR 一般无负面影响,生殖细胞也但会其本质吸收。大于生子 12 周的 SPR 显然但会造成了有机体血栓形成功能出现异常,出现异常 DIC 等情况的暴发。

综上所述,其本质减胎是生殖细胞自我为了让淘汰的反复,我们可不转告其本质减胎的生子妇不要过于害怕,可顺其其本质。但要警醒医务人员的是对于生子 12 周后的暴发 SPR 的要值得注意关心有机体血栓形成功能及幸存的新生儿运动神经元暴发的显然。

注释

[1] 覃茜; 刘冬娥; 李艳萍; 刘能辉; 李玉梅 .来进行不育技术后其本质减胎对男婴结局的负面影响.生殖细胞医学期刊.2013.22(7):533-536.

[2] Redriguez Gonzdlez M ,Serra V,Garcia Velasco JA,et al.The『vanishing embryo』phenomenon in an oocyte donation programme[J].Hum Reprod,2002,17:798-802.

[3] Dickey RP.Taylor SN,Lu PY,et al.Spontaneous reduction of multiple pregnancy:incidence and effect on outcome[J].Am J Obstet Gynecol,2002,186:77 83.

[4] 马淳; 团团长娟子; ; 田莉; 刘茜桐 .来进行生殖细胞技术助生子后双胎男婴其本质减胎 80 可有统计分析.生殖细胞医学期刊.2016.25(11):1024-1027.

[5] 张焕焕; 项兰; 魏兆莲; 吴娟; 徐玉萍; 章志国; 纪冬梅 .受精-生殖细胞超级任天堂助生子后双胎其本质减胎的男婴结局.生殖细胞医学期刊.2014.23(7):535-538.

[6] 全松,陈雷宁,陈虹,等载入,受精与来进行生殖细胞 [M].北京:人民卫生出版社,2010:352.

[7] Wang SS,Sun H X.Blastocyst transfer ameliorates live birth rate compared with cleage stage embryos transfer in fresh in vitro fertilization or intracytoplasmic sperm injection cycles:reviews and meta ysis[J].Yonsei Med J,2014,55:815~825.

[8] Sukur Y E,Ahun T,Pal L.Predictors of spontaneous reduction in multiple pregnancies conceived following assisted reproductive technology[J].Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol,2012,162(2):174-177.

[9] Dickey R P.Embryonic loss in iatrogenic multiples[J].Obstet Gynecol Clin NorthAm,2005,32 (1):17—27.

[10]La Sala GB,Villani M T ,Nicoli A ,et al. Effect of the mode of assisted reproductive technology conception on obstetric outcomes for survivors of the vanishing twin syndrome[J].Ferti1 Steril,2006,86:247 249.

[11] 姜宏; 裴红; 张文香; 倪丰; 何瑞冰 .受精-生殖细胞超级任天堂术后 81 可有多胎男婴其本质减胎针灸统计分析.东南美国国防部医疗器械.2010.12(3):203-205.

[12]Shebl O ,Ebner T,Sommergruber M ,et a1.Birth weight is lower for survivors of the vanishing twin syndrom e:a case control study[J].Fertil Steril,2008,90:310-314.

[13]Pinborg A,Lidegaard J,Freiesleben NC,et al.Consequences of vanishing twins in IVF/ICSI pregnancies[J].Hum Reprod,2005,20(10):2821-2829.

[14]Scher AI,Petter'son BEV,Blair EVE,et al.The risk of mortality or cerebral palsy in twins:A collaborative population-based study[J].Pediatr Res.2002,52(5):671-681.

编辑: 高瑞秋

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