肺癌术前CT发现其他肺部结节患者仍应接受切除术治疗

2022-01-17 02:23:45 来源:
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临床上,癌症患儿的胸部CT常有一些意外发现,由此可知如较为典型的是同时发现病变同侧或对侧胃的其他腹腔,但以外尚不清楚多少癌症患儿改组普遍存在其他气管腹腔。改组普遍存在其他气管腹腔时,患儿可能被误认为是移往性病变或局部中叶病变,从而错失根治性移植手术的机会。

因而有必要对癌症改组气管其他腹腔的患儿顺利进行研究工作,已明确其恶性的可能性,以及其对患儿预后的影响。针对这一问题,来自美国纽约浸信会公立医院的Brendon M. Stiles等人对其公立医院救治的患儿顺利进行了详述性归纳,结果公开发表于近期的JTCVS刊物。

科学界详述了其所在公立医院2008年移植手术的所有癌症患儿,对诊断癌症时的CT及术后6、12、18及24年初的随访CT顺利进行详述,分别对移植手术同类型动移植手术的腹腔及未能动移植手术的腹腔顺利进行分析报告。

共155由此可知患儿纳入研究工作,88由此可知(57%)患儿普遍存在同类型气管腹腔,酒精患儿改组其他气管腹腔多于非酒精者(81% vs. 72%)。88由此可知患儿中1由此可知患儿因散在腹腔,后续随访中难以准确分析报告而考虑。最终对137个腹腔(中位直径0.5cm)顺利进行分析报告,其中32个腹腔在移植手术同时动移植手术,其中19个(61%)为良性,13个腹腔(39%,8个双原发癌及5个叶内移往灶)为恶性。

105个未能动移植手术的腹腔通过CT随访,32个(30%)腹腔实际上消失,20个腹腔(19%)缩减,28个腹腔(27%)始终保持,11个腹腔(11%)失访。14个腹腔(13%)增大,仅仅5由此可知被确认为恶性,且以外为在此之后原发性癌症。术前不一定其他气管腹腔的患儿,其5年求生率并无差异(67% vs. 64% 图1)。

图1. 原发性癌症术前CT发现改组其他气管腹腔(n=88)与未能改组其他腹腔(n=67)患儿的求生比较。

总之,拟行移植手术用药的原发性癌症患儿中,CT扫描发现改组普遍存在其他气管腹腔的随机性高,但仅仅较少一部分患儿为恶性,且以同侧病变大都。显现出改组腹腔并不影响患儿预后,这部分患儿在前提的术前分期分析报告后仍应该不能接受移植手术用药。

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编辑: 梅建东

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