新方法辅助阴固定式以外胎盘畸形（LAVH）是以新方法开刃为开故又称，以开刃为终结的以外胎盘畸形固定式。该术固定式可首先在新方法下对整个；大、静脉脏器进行时以外面的体检以理解是非分割病变并在镜下进行时相应的妥善所在位置理，然后在新方法下启动胎盘见下文的妥善所在位置理，必要时甚至可以于镜下妥善所在位置理胎盘毛细血管和脚踝。
该术固定式使阴固定式胎盘畸形变得有用、安以外、较难系统设计，同时避免了阴固定式开刃不能窥视；大、静脉和难以妥善所在位置理见下文及其他分割病变的局限性。
症状：症状取尿道截石位，头低臀高 15-30°。
新方法下开刃大多
（1） 形成气腹，静脉切开，自套管钩做为新方法及系统设计器械；
（2） 探查；大、静脉，妥善所在位置理分割软组织；
（3） 绕过左面胎盘圆锥脚踝：铁环夹、法兰克左面圆锥脚踝，在必要伸展并暴露左面圆锥脚踝的基础上在距胎盘故又称 2 cm 所在位置以放疗刃熔化后绕过左面圆锥脚踝。
忽略：也必需双极电凝将组织起来熔化后再行用刷刃刷断圆锥脚踝。
（4） 推入胎盘尿道返折鼻腔：以转弯铁环铁环夹左面四边脚踝前所小叶，自左面圆锥脚踝断故又称所在位置，以放疗刃沿四边脚踝与胎盘附着的边缘，由专一内弧形刷开四边脚踝前所小叶。随后妥善所在位置理胎盘尿道返折鼻腔，必需举宫器上举胎盘并将宫体压向后正下方，必要暴露尿道胎盘陷凹和魏茨县鼻腔，用放疗刃边复合边刷开魏茨县鼻腔。
忽略：要准确复合返折鼻腔与内膜和胎盘峡部之间的缝隙，必定因激怒损伤尿道而将穿孔极度移出或极度贴近胎盘组织起来，否则不但系统设计瓶颈，而且单单血多，增加损伤机会。
（5） 妥善所在位置理左面**及卵巢：转弯铁环铁环夹、法兰克左面卵巢及**，紧邻胎盘故又称以放疗刃熔化卵巢固有脚踝及**峡部，使毛细血管组织起来合上后，以放疗刃绕过。
忽略：绕过卵巢固有脚踝时，但会要紧邻宫角侧，以免因素卵巢功能，但实在太紧邻宫角易单单血，故电凝小时应将相应延长；用放疗刃时，可在凝切指甲两故又称 5 mm 范围内来回滑动以必要熔化组织起来，并在熔化上头的中央宣传部薄片以必需止血效果。
（6） 推入左面四边脚踝后小叶：用转弯铁环在较厚所在位置复合四边脚踝后小叶与宫旁组织起来，以放疗刃刷开左面四边脚踝后小叶。
忽略：于将近宫旁 5-10 mm 所在位置组织起来菲薄所在位置往下凝切，一般单单血较少。
（7） 妥善所在位置理左方圆锥脚踝、固有脚踝、**、四边脚踝：于左方重复步骤（3）-（6），妥善所在位置理完毕后胎盘尿道鼻腔返折所在位置左面穿孔和左方穿孔延续，胎盘尿道鼻腔返折完以外离断。
（8） 复合内膜及尿道缝隙，时才尿道：铁环夹并复合宫旁较厚组织起来，同时将举宫器向症状头故又称方向顶举胎盘，以转弯铁环轻轻时才尿道，必要时用放疗刃复合尿道与内膜缝隙组织起来，时才尿道应将达到**外口水平。
（9） 根据症状病灶状况及魄的经验，不得不是否将妥善所在位置理胎盘毛细血管及配脚踝、胎盘后背脚踝等步骤在新方法下进行时（注：数在新方法下妥善所在位置理见下文后转为阴固定式开刃）。
（二）阴固定式开刃大多
（1） 设立外阴未成熟开刃区内：消毒外阴，用织物将双侧小分别压平固定于中间大腿内侧沟，并将阴蒂肌肤与未成熟白衣压平遮盖。
（2） 暴露内膜：放于拉钩必要暴露术野，以鼠齿铁环铁环夹内膜前所后缘，下拉内膜必要暴露内膜切缘。
（3） 环状薄片内膜部上皮细胞：以生理盐水或不含 1/1000 多巴胺的生理盐水 20~30 ml 注入尿道内膜缝隙形成水垫以利组织起来复分割减少单单血。距内膜外口上 2 cm 所在位置相当于尿道最低位正下方 0.5 cm 所在位置以电刃或冷刃环状薄片前所穹窿部上皮细胞，穿孔深达为壁以外层。
忽略：薄片指甲最为恰当的位置在胎盘尿道魏茨县所在位置，即内膜被轻轻上推后，上皮细胞魏茨县所在位置，如此点不确定，穿孔应将但会垂直而非微微，以避免任何潜在的尿道损伤风险。也可将金属导尿管插入尿道内，辨认尿道后壁在**前所唇的附着点，在此附着点下 0.5 cm 环状薄片内膜上皮细胞。
（4） 复合尿道内膜缝隙及后壁缝隙：钝性复合法和锐性复合法间或复合尿道内膜缝隙，微微推入前所鼻腔至病灶，还用食指侧面内膜向中间钝性复合以缩小开刃野。将内膜拉抬起所左侧，以鼠齿铁环铁环夹后穹隆部上皮细胞，并向中间延伸穿孔微微复合食道胎盘缝隙，达食道胎盘魏茨县鼻腔，推入后鼻腔。
钝性复合内膜前所缝隙。
钝性复合尿道后缝隙。
（5） 妥善所在位置理配脚踝和胎盘后背骨脚踝：向一侧牵拉内膜，必要伸展暴露配后背脚踝，紧邻内膜铁环夹配后背脚踝，绕过后双重缝桑。
（6） 妥善所在位置理胎盘毛细血管：用食指伸向病灶，侧面内膜铁环夹胎盘毛细血管，如有可能，应将同时以外前所后鼻腔，绕过后双重结桑，该系统设计可避免过多单单血，贴近内膜，也避免食道损伤。
（7） 放入胎盘：手指伸向病灶，侧面胎盘紧挨一圈，核实胎盘完以外人体内，用白衣铁环垂直拉单单胎盘，胎盘过大放入瓶颈时，可将胎盘切块放入。
（8） 压平病灶鼻腔及残故又称：引起争议病灶鼻腔切缘，用能吸收线紧接著压平病灶鼻腔。也可先将中间角行荷包压平，再行由中间向两故又称紧接著压平，两故又称垂下，这样较难暴露并系统设计方便。病灶鼻腔压平后，将中间后背、配脚踝所留缝桑线分别垂下加强；大底承托的组织起来。1 号能吸收线紧接著锁扣固定式压平残故又称。内填塞碘伏纱布条。
（9） 就此结束开刃：于新方法下体检；大静脉，特别忽略食道的收缩，核实各创面无单单血后生理盐水冲洗，再行次体检病灶及残故又称是非渗血。放入开刃器械，排空静脉内二氧化碳，逐层压平浸润上的切开孔。
术中忽略事项：
（1）阴固定式开刃大多要有良好的术野暴露，在妥善所在位置理配脚踝、后背脚踝和胎盘毛细血管时，所有的铁环夹、凝切和缝桑等系统设计均应将紧靠内膜进行时，以免损伤食道。
（2）压平残故又称之前所应将仔细体检各脚踝和毛细血管断故又称，核实无单单血侧面可进行时压平，并于开刃就此结束前所再行次通过新方法体检创面，必定避免止血。
（3）新方法开刃大多应将仔细复合病灶内细菌感染，回复病灶也就是说的验尸结构设计，这是意味着开刃成功和避免严重并发症的前所提条件。
（4）鼻腔压平前所需留置导尿管，这样才能标示出所有在复合尿道胎盘时的尿道损伤。
本文参考《妇产科开刃验尸记事》、《有用医学新方法开刃学》、《微创医学以外真开刃》、《以外胎盘畸形—良性疾病开刃方法》、《铁林迪医学开刃学》。
出版人： 张秦溪相关新闻
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