随机对照试验确认了其有效性后，结构上败血症矫正越来越频繁用于治疗急性缺血性卒之前。血凝块主要由三部分都由：纤维蛋白，血小板和红血球。此外，我们辨认出栓子的病变成分含有卒之前病因的重要信息，可以预期阻挠和病理生存率。最初的系统性辨认出了血凝块方向移动（clot migration）对败血症矫正的技术和病理成功的因素，并且与恶化的病理生存率有关。Kaesmacher 等的系统性辨认出了一项已确定血凝块方向移动的有趣作法，不仅包括 CTA 和 DSA 间反之亦然观察到血凝块方向移动，还辨认出了间接胸痛比如豆纹静脉段没下行但是放大镜提示基底节梗死。尽管迹象很少，血凝块方向移动的比率介于10-30%间。在这些先导性系统性之前，Maegerlein 等辨认出富含血小板的血凝块更易于起因方向移动。不过，这个系统性的患者数量较少，可能是没达到显著性歧异的原因。示唯1，血凝块方向移动的反之亦然迹象。A 布，柱状位 CTA 看出右侧 MCA 远端下行（交叉）；B 布，再通治疗前的 DSA 看出血凝块向前方向移动到 M2段腹腔（下拓）:示唯2，血凝块方向移动的间接迹象。CTA（A 布）和 DSA（B 布）皆看出 M2段下拓下行。然而，阻挠术后 CT 看出尾状核梗死（C布）、内囊和豆状核前部梗死（D 布），提示豆纹静脉段 MCA一定起因过下行：2019年8月来自德国的Peter B. Ss等在 Stroke 上定为了他们的系统性结果，目的在于探究是否血凝块之前的成分会因素血凝块方向移动以及随后的阻挠治疗和病理生存率。系统性者对前瞻性队列进行了回顾性系统性，共有198唯连续的MCA 下行的患者。他们探究了血凝块病变之前主要成分（纤维蛋白、血小板和红血球）、阻挠手术后前CT 上栓子的振幅、败血症长度和血凝块的方向移动。163唯患者满足纳入标准，其之前36唯（22.1%）可见血凝块方向移动，静脉溶栓率为66-69%。对于血凝块方向移动的患者，血凝块之前血小板水平明显高于血凝块没方向移动者（median 50% versus 26%, P人口为120人0.001），纤维蛋白的水平低于血凝块没方向移动者（43.5% versus 62.0%, P人口为120人0.001）。方向移动和稳定的栓子的卒之前病因不会歧异。多因素系统性看出极低数量血小板（adjusted odds ratio, 1.03 per median percentage, P人口为120人0.001）和过长的败血症（adjusted odds ratio, 0.90 per mm, P人口为120人0.008）是血凝块方向移动的独立预期因素。最终作者忽视富含血小板的血凝块以及过长的栓子是血凝块方向移动可靠的预期遗传物质。对于 MCA 下行需要进行血管内治疗的患者，血凝块方向移动则会对阻挠手术后和病理生存率造成因素。原始出处：Peter B. Ss, et al. Histological Clot Composition Is Associated With Preinterventional Clot Migration in Acute Stroke Patients. Aug 2019. Stroke.
