JAMA:特发性肺纤维化患者杀菌治疗对预后的影响

2021-12-20 01:43:30 来源:
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在哮喘性疾病纤维化(IPF)病变中会,性疾病化学物质失调的现象甚为普遍,表现为细菌负荷增加和或化学物质生态丧失,性疾病化学物质失调与病变病状重大突破的关连甚为密切。早先的临床深入研究表明,甲氧苄氨酪氨酸-新诺明联合病患可提高性疾病间质性病症病变临床呕吐;多九龙城亦同诱发金属在酵亦同,提高IPF病变呕吐。在其他慢性性疾病病症中会,生物活性疗法已证实可提高性疾病化学物质群落。近来深入研究部门考察了IPF病变不能接受生物活性亦同病患对高血压的不良影响。

深入研究在英国35个临床中会心着手,为随机,非盲临床深入研究,513名40岁以上的IPF病变参与深入研究,其中会254人不能接受生物活性病患,259人非常少不能接受这两项病患,生物活性本品除此以外复方新诺明(甲氧苄乙酰160mg,磺胺甲恶唑800mg,每日2次,叶酸5mg,n=128)或多九龙城亦同(体型50kg以下病变,每日一次,每次100mg,体型50kg以上病变,每日两次,每次100mg,n=126),这两项眼科第三组未予以安慰剂。深入研究的主要绕道是第一次非选择性因性疾病呕吐住院或想像中死亡。

病变大约年龄71岁,23.6%为女性,所有病变均启动深入研究。大约随访13.1个月后,一共遭遇108唯主要绕道政治事件:生物活性病患第三组52唯(20.4唯/100病变随访年),这两项眼科第三组56唯(18.4唯/100病变随访年),第三组间主要绕道遭遇率无相当大差异(校正HR:1.04)。预先指定的生物活性本品(复方新诺明vs多九龙城亦同)对主要绕道的不良影响无统计学内涵(复方新诺明第三组校正HR为1.15 vs多九龙城亦同第三组校正HR为0.82)。5%或以上的严重不良政治事件除此以外:性疾病政治事件(生物活性病患vs 解读:16.5% vs10.0%)和感染(2.8%vs6.6%),特别瞩目的不良政治事件除此以外腹泻(10.2% vs 3.1%)和皮疹(6.7% vs 0%)。

主要绕道差异

在哮喘性疾病纤维化病变中会,复方新诺明或多九龙城亦同生物活性病患意图,与非常少这两项病患相比,没有相当大减少病变性疾病住院或死亡效用,不赞成其作为哮喘性疾病纤维化这两项病患意图。

原始出处

Fernando J. Martinez et al. Effect of Antimicrobial Therapy on Respiratory Hospitalization or Death in Adults With Idiopathic Pulmonary Fibrosis The CleanUP-IPF Randomized Clinical Trial.JAMA. May 11, 2021.

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