JAMA Neurol：美国农村与城市中风就诊变化——2008-2017

2021-12-13 02:04:22 来源:

在过去十年之前，在住院治疗护理其他部门总体的投入极大程度地改善了贫困家庭沿海地区住院病变的护理其他部门的机会和质量。近日数据分析其他部门比较了贫困家庭和周边地区急性缺血性脑卒之前或与此相反脑缺血头痛病变在医疗救治、护理其他部门和病变结果总体的差异。数据分析考察了美国2008-2017年医疗保健索赔数据，所有贫困家庭和周边地区沿海地区都最主要在内，合计最主要401万与此相反脑缺血头痛或急性住院病变，病变住在在周边地区或贫困家庭沿海地区，因与此相反脑缺血头痛或急性脑卒之前复发。数据分析的主要往北为从经证书的住院教育之前心出院，复发之后不能接受神经内科会诊，用到阿替普酶治疗，住院天数和90天死亡率。最终抽样最主要347万病变，该抽样之前，201万病变（58.0%）为女性，平均年龄为78.6岁。2008年，在贫困家庭和周边地区沿海地区，分别有24681名病变（25.2%）和161217名病变（60.6%）在经证书的卒之前教育之前心不能接受治疗（贫富差距为-35.4%）。到2017年，这一贫富差距为-26.6%，缩减了8.7%。复发之后，神经科医师评量的区县差异也在缩减（6.3%），然而，区县间在不能接受阿替普酶治疗（0.5%）、复发天数（0.5天）和90天死亡率（0.3%）总体贫富差距扩充或相近。数据分析视为，在过去的十年之中，越来越多的贫困家庭急性缺血性住院和与此相反脑缺血头痛病变不能接受了经过证书的从业者治疗，但在获得溶栓治疗（如阿替普酶）和治疗结果总体的贫富差距即使如此存在。许多现代出处： Andrew D. Wilcock et al. Trends Among Rural and Urban Medicare Beneficiaries in Care Delivery and Outcomes for Acute Stroke and Transient Ischemic Attacks， 2008-2017.JAMA Neurol. May 4， 2020.