交锁钉或锁定加压铝合金治疗肱骨干骨不连优良

2021-12-06 02:32:10 来源:
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齿肩胛骨拔脚踝是针灸常见脚踝之一,比率占到下半身脚踝的3-5%,90-95%的齿肩胛骨拔脚踝可以通过倾向用药获得较差的必需功能结果,需要来进行移植手术用药的显然哮喘非常少,仅仅限于伴有脑血管损坏、开放性脚踝、同侧躯拔脚踝、以及来外阴甲壳类脑损坏加重等情况。但是无论做移植手术用药还是非移植手术倾向用药,古书报道约8-13%的齿肩胛骨拔脚踝会显现出脚踝不伤口。

一般认为牵涉到齿肩胛骨拔脚踝6个月初后仍无皆科脚踝伤口痕迹,即可针灸为脚踝不伤口。导致显现出脚踝不伤口的可能很多,包括:传染、脚踝粉碎或肩胛骨块脊柱、互换不牢、开放性脚踝等等。动力高压焊接、对准高压焊接(locking compression plate LCP)、齿肩胛骨付锁髓内铁钉(humerus interlocking nail HIL))、Ilizarov皆互换架等等互换装置可应用于齿肩胛骨脚踝不伤口的用药。

印度的Ashutosh Kumar Singh医生随机适用对准高压焊接LCP和齿肩胛骨付锁髓内铁钉HIL用药齿肩胛骨拔脚踝不伤口,随访2年,发现二者相近,脚踝伤口率高,症状均能获得很好的必需功能完全恢复。其科学研究结果发列于在2014年的杂志上。

扩及规格:年龄在16岁至65岁之间的齿肩胛骨拔脚踝不伤口,包括倾向用药和移植手术用药的症状。回避规格:传染性脚踝不伤口,伴有移植手术并发症,合并脑损坏,齿肩胛骨肌腱或用户口5cm区域内的膝关节皆肩胛骨不连,病理性脚踝。计有40举例症状转至科学研究。

将扩及的肩胛骨不连症状按照密封信封的方式随机分配转至HIL第三组(付锁铁钉互换第三组)和4.5mm系统LCP互换第三组(对准高压焊接互换第三组),每第三组20举例症状。引入全麻下侧卧位移植手术,通过侧边入路来进行移植手术。如果既往曾做过移植手术用药,则先行拆除内互换并对局部肩胛角质来进行处理事件要到肩胛角质有血渗出,仔细辨认并确保甲壳类脑。

付锁铁钉互换第三组适用顺行齿肩胛骨付锁髓内铁钉互换,在齿肩胛骨大结节皆侧冈上肌止点下方插入髓内铁钉,以减少肩袖和膝关节囊的损坏。对准高压焊接互换第三组适用LCP互换,在脚踝口两侧数拒绝做8皮质互换,如果既往曾有焊接互换,则适用10-12开口LCP焊接。所有症状均拒绝做髂肩胛骨取肩胛骨脚踝口植肩胛骨。

由此可知1 a 36岁男性焊接用药术后显现出齿肩胛骨拔肩胛骨不连 b去掉焊接、脚踝口清除后取用顺行付锁铁钉并来进行髂肩胛骨植肩胛骨,术后3个月初时的X线或结果显示股指伤口较差 c术后12个月初时X线或结果显示脚踝伤口

由此可知2 a和b 30岁妇女齿肩胛骨拔焊接互换术后显现出脚踝不伤口,c 去掉焊接、取用髓内铁钉、髂肩胛骨植肩胛骨术后15个月初时的X线或结果显示之后显现出脚踝不伤口 d 之后来进行翻修移植手术(去掉髓内铁钉、清除脚踝口、LCP互换、髂肩胛骨植肩胛骨)术后X线或

术后患肢拒绝做悬吊制动,一般在术后3天疼痛允许的情况下开始无意和被动膝关节运动,均会复诊行X线或检查。

付锁铁钉互换第三组症状中年人34.6±7.8岁,对准高压焊接互换第三组症状中年人36.8±9.2岁,付锁铁钉互换第三组症状首次受伤到用药脚踝不伤口的短时间间隔为18.2±4.6个月初,对准高压焊接互换第三组则为20.8±4.6个月初。两第三组症状的必需情况统计很难显著相似之处,就其详见列于1 。

列于1 症状的必需情况

付锁铁钉互换第三组症状的脚踝伤口率为95%,平均伤口短时间为15.8±4.2周,对准高压焊接互换第三组症状的伤口率为100%,平均伤口短时间为17.2±3.8周,经统计分析分析两第三组症状脚踝伤口率以及伤口短时间很难显著相似之处。付锁铁钉互换第三组症状的DASH评分稍低对准高压焊接互换第三组,都为12.8±8.2和10.4±10.4,但是并无统计分析显著相似之处。

按照Steward和Hundley必需功能评定规格,付锁铁钉互换第三组症状中,12举例为悦,7举例为良,1举例为输;对准高压焊接互换第三组症状中,14举例为悦,6举例为良,两第三组之间并无预测值相似之处。在术后2年随访时,两第三组症状的肩肘膝关节活动范围也很难统计分析相似之处。

付锁铁钉互换第三组和对准高压焊接互换第三组分别显现出2举例和3举例浅列于传染,通过抗传染用药而伤口,很难牵涉到深部传染。悦1举例对准高压焊接互换第三组症状显现出医源性甲壳类脑麻痹,通过倾向用药在术后6个月初时拒绝做完全恢复。1举例髓内铁钉用药的脚踝不伤口症状在术后之后显现出脚踝不伤口,通过去掉髓内铁钉、清除脚踝口、LCP互换、髂肩胛骨植肩胛骨等处理事件后脚踝伤口(见由此可知2)。在术后2年随访时,所有症状均未显现出内互换失败,未新创互换取出。

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