亚肺叶手精的用药是目前胸外科医生争论的热点，理论上，在能够前提切缘的前提下，腹腔阳性（N0）病人是在行亚肺叶手精的最佳用药。为了确切流在行病学腹腔阳性临床准则，以及流在行病学腹腔阳性病人在行亚肺叶手精的预后，来自日本帝国广岛大学外科的Morihito Okada系主任等来进在行了一项分析，该分析结果发表于2014年5年初的Annals of Thoracic Surgery杂志上。作者推断出对于做到其临床准则的流在行病学腹腔阳性（cN0）病人在行亚肺叶手精与肺叶手精死亡率十分相似。该回顾性分析设为了2005年8年初1日至2010年6年初30日来自日本帝国4个医学中心的618则有病人，精走去图像CT (HRCT)和18-F-FDG PET-CT检查和，根据此表临床准则确切cN0病人：1. HRCT提示实性直径少于0.8cm；或者2.（18F-FDG）PET-CT提示SUV最大值少于1.5。对于能前提切缘者在行肺段手精+系统化腹腔打扫，肺楔形手精病人不在行系统化腹腔打扫，相比较并不相同外科手精方式的各组病人的求生差异。分析得出根据上述临床准则的618则有病人中，325则有为cN0病人，其余293则为流在行病学腹腔阳性病人（cN+）。325则有cN0病人精后病理临床均未推断出腹腔移转到。cN0病人5年无复发死亡率（RFS）和总体死亡率（OS）共有96.6%，95.9%，均显著很低cN+病人，参看上图1。并不相同外科手精方式对于cN0病人求生的不良影响，该分析推断出325则有cN0病人在行肺叶手精137则有，5年RFS和5年OS共有 96.0%， 95.9%，与188则有亚肺叶手精的5年死亡率无异质性差异，参看上图2。Okada系主任等还对293则有cN+病人在行并不相同外科手精方式的求生来进在行了分析，在行肺叶手精246则有，5年RFS很低亚肺叶手精组，共有77.7%，63.9%，但不够异质性意涵，两者5年OS共有82.8%，85.2%,无明显差异，参看上图3。另外，该分析还推断出264则有T1b病人中，有106则有做到腹腔阳性临床准则。
该分析证明：由于做到上述cN0临床准则的病人精后病理推断出腹腔阳性的可能性均匀分布，且亚肺叶手精治疗此类病人求生与肺叶手精的求生十分相似，故可以考虑到对于做到上述腹腔阳性临床准则的流在行病学IA期肺卵巢癌病人，仅在行亚肺叶手精，不无我系统化腹腔打扫。甚至是T1b的病人，在做到腹腔阳性临床准则的前提下，也可考虑到在行亚肺叶手精。
从该分析来看，Okada系主任等对于腹腔阳性的临床准则准确性较高，据此选择合适的亚肺叶手精病人赢取了很好的效果，该分析为主动性亚肺叶手精的用药发放最主要参考依据，但还需要进一步的前瞻性分析论证。
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编辑： 包飞潮
