Clin Cancer Res：多发性骨髓瘤 | 来那度甲基的“大剂量”累觉不爱

2021-11-29 02:28:51 来源:

对于多发开放性鼻咽癌，大副作用化疗和增生造血干细胞移植（ASCT）继以来那度酯（10-15 mg/天）维持治疗（LenMT）被认为是规格疗法。然而，根据痉挛而降较高副作用常有发生，随时间推移而达到的LenMT副作用中位水平可能更较高。为数不多，LenMT前夕的副作用反应未被研究过。

这是一项多中心、随机、开放标签的临床试验，ASCT和大副作用来那度酯（25 mg/天）缓和治疗（CT）后的多发开放性鼻咽癌病患者被随机分至LenMT 25 mg/天四组或5 mg/天四组。主要终点是无进展存活期（PFS）。

研究流程

两四组各有94位病患者（中位年龄58岁），其中22%的病患者为国际仍须控制系统（ISS）3期，22%的病患者西北面晚期缓解中（CR）。

25 mg四组（蓝色）和5 mg四组（绿色）随机分四组后的PFS和OS

经过中位随访46.7个年底，两四组的中位副作用则有14.5和5 mg/天；53%的加倍副作用都揭开序幕CT前夕。大副作用四组和较高副作用四组的中位PFS分别是44.8个年底和33.0个年底（HR 0.65; 95% CI, 0.44–0.97; P=0.032），36%和23%的病患者授予严格的完全缓解（最佳缓解），4年OS分别是79%和67%（P=0.016）。肠道开放性刺激开放性、≥3级中开放性粒细胞加倍少症和感染都居多LenMT 25 mg用药，且仅有随着副作用的调整而加倍少。

总之，LenMT副作用与和刺激开放性涉及。在缓和治疗前夕加倍副作用的高概率示意或许不应该采用高初始副作用。

原始出处：

Roland Fenk, et al. Efficacy and Tolerability of High- versus Low-dose Lenalidomide Maintenance Therapy of Multiple Myeloma after Autologous Blood Stem Cell Transplantation. Clin Cancer Res November 15 2020 26 (22) 5879-5886; DOI:10.1158/1078-0432.CCR-20-0841