腰椎融合术中双侧关节突摘除的术后优于单侧摘除

2021-11-15 06:06:30 来源:
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后方腰椎融合拳法和经椎两者之间孔腰椎融合拳法(TLIF)是脊柱眼科医生治疗各种腰椎APC病因的常用方法有。虽然不少学拳法研究证实 TLIF 拳法当中双侧脊柱锐切除拳法可增高相应节段椎两者之间隙显露出空两者之间甚至提升拳法后腰椎前尾端,但是以外未与当中间脊柱锐切除拳法顺利完成较为。此外,目前也未有学拳法研究论述这两种开刀方法有更有助提升患儿的拳法后。

因此,美国语言学家 Tye 等提出异议一个断言:TLIF 拳法当中双侧脊柱锐切除拳法要比当中间切除拳法更有助于提升患儿拳法后腰椎相邻节段和腰椎的前尾端,从而得到更好的开刀效果。Tye 等针对上述断言顺利完成一项回顾性学拳法研究,结果发表在 Spine 杂志上。

学拳法研究回顾性归属于了作者所在医院 2009 年到 2014 年两者之间顺利完成两节段 TLIF 开刀患儿,符合条件的总计 57 例,其当中 28 周内当中间脊柱锐切除拳法(BF 三组),还有 29 周内双侧切除拳法拳法(UF 三组)。随访查阅资料包括 9 项患儿卫生表格(PHQ-9)、眼部表格打分(PDQ)、北美生存质量打分(EQ-5D)和年生活质量打分(QALY),以及拳法后 1 年 X 两条路线评估(椎两者之间隙高度和矢状面平衡实例)。

学拳法研究结果显示,BF 三组除了总数要大于 UF 三组外(65.0 岁比 58.2 岁),其他人口数统计学资料两者之间并无显著歧异。四支患儿当中最少见的开刀适应证是椎管狭窄,而 L4~L5 节段是最少见的病变节段,其次是 L5~S1。然而,四支患儿的拳法后并发症存活率并不共存歧异。

四支患儿拳法后腰椎节段前尾端以外较拳法前显着增高,其当中 UF 三组增高 15.3°到 21.9°,而 BF 三组增高 17.1°到 23.3°,但是四支患儿两者之间的改变某种程度并无统计学歧异。此外,四支患儿的总腰椎前尾端增高角度也无歧异。

在拳法后机制打分上,拳法后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 打分以外较前显着提升,而且 BF 三组相比较 UF 三组来说,可得到更好的 EQ-5D 和 PHQ-9 打分。此外,BF 三组患儿的 PDQ 打分提升也较 UF 显着,而且只有 BF 三组患儿的 PDQ 打分达到医学机制提升的最低限度(MCID)26 分,表明 BF 三组患儿拳法后可得到可观的拳法后机制提升。

与两节段 TLIF 开刀当中行当中间脊柱锐切除拳法相比较,TLIF+双侧脊柱锐切除拳法拳法在开刀时两者之间、拳法当中出血量以及围开刀期并发症两者之间并不共存歧异,但是后者可更好地提升患儿拳法后卫生相关的医学。

延伸学习者

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编辑: 刘芳

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